Vous ressentez une douleur pendant un rapport sexuel ?
La pénétration est douloureuse ou même impossible ?
Vous souffrez peut-être de dyspareunie.
Dans cet article, je vous explique ce qu’est la dyspareunie, ses causes, et surtout comment la soigner. Car avoir mal pendant les rapports n’est pas normal et toute dyspareunie se soigne.
Sommaire
- Qu’est-ce que la dyspareunie ?
- Les différents types de dyspareunie
- Dyspareunie : avoir mal n’est pas normal
- Les principales causes de dyspareunie
- La dyspareunie causée par l’appréhension : le cercle vicieux
- Quand le médecin ne trouve rien
- Dyspareunie traitement : comment guérir
- Ma méthode pour soigner la dyspareunie
- Questions fréquentes
Qu’est-ce que la dyspareunie ?
La dyspareunie est le terme médical pour désigner les douleurs pendant les rapports sexuels.
Définition précise de la dyspareunie
Une femme souffre de dyspareunie quand elle ressent :
- Des douleurs pendant la pénétration.
- Des sensations de brûlure pendant les vas-et-vient.
- Des douleurs après le rapport sexuel.
- Une impossibilité de faire l’amour à cause de la douleur.
Fréquence
La dyspareunie est très fréquente :
- 10 à 20% des femmes en souffrent à un moment de leur vie.
- Souvent après un accouchement.
- Parfois depuis le début de la vie sexuelle.
- Peut apparaître à tout âge.
Important : Ce n’est pas une fatalité. La dyspareunie se soigne très bien.
Les différents types de dyspareunie
Il existe plusieurs formes de dyspareunie selon la localisation et l’intensité de la douleur.
🔴 La dyspareunie superficielle
Localisation : On parle de dyspareunie superficielle quand la douleur pendant le rapport se situe à l’entrée du vagin
Symptômes :
- Douleur dès le début de la pénétration.
- Sensation de brûlure à l’entrée.
- Picotements au niveau de la vulve.
Causes fréquentes :
- Manque de lubrification
- Infection (mycose, herpès)
- Irritation de la vulve
- Contraction des muscles du périnée
🔴 La dyspareunie profonde
Localisation : On parle de dyspareunie profonde quand la douleur pendant le rapport se situe au fond du vagin. Ou dans le bas ventre.
Symptômes :
- Douleur lors des pénétrations profondes.
- La douleur pendant le rapport peut-être présente dans certaines positions sexuelles et pas dans d’autres.
- Sensation de « coup de poignard » au fond
- Douleur qui irradie dans le ventre
Causes fréquentes :
- Endométriose
- Kyste ovarien
- Infection pelvienne
- Adhérences après chirurgie
Les 4 stades de dyspareunie/vaginisme
Stade 1 : Douleur à la pénétration + sensation de brûlure qui diminue pendant le rapport
Stade 2 : Dyspareunie présente dès la pénétration + brûlure qui dure pendant tout le rapport (parfois après)
Stade 3 : Douleur importante qui dure tout le rapport + parfois obligation d’arrêter
Stade 4 : Contraction tellement forte que la pénétration est impossible (vaginisme total). Le corps « se défend » pour éviter la douleur, en créant le vaginisme (impossibilité d’être pénétrée).
Important : Sans traitement, la dyspareunie peut évoluer du stade 1 vers le stade 4.
Quand une femme ressent des douleurs à chaque rapport, la dyspareunie peut évoluer vers un vaginisme. Une contraction involontaire des muscles du périnée et du vagin si forte que toute pénétration devient impossible.
Dans ce cas, le vaginisme est un système de défense inconscient du corps, qui cherche à éviter la douleur.
Il n’est jamais normal de ressentir une douleur pendant un rapport
Voici le message le plus important de cet article :
Ce que beaucoup de femmes pensent (à tort)
- « C’est normal d’avoir parfois une petite douleur pendant un rapport. »
- « Je dois faire avec. »
- « Ca va passer ».
- « Mon gynéco n’a rien trouvé, donc je dois accepter. »
La vérité
NON, ce n’est PAS normal d’avoir mal pendant les rapports.
Faire l’amour doit être :
- Agréable ou au pire neutre, pas douloureux.
- Confortable.
- Sans douleur.
Si vous avez mal, c’est qu’il y a un problème. Et ce problème peut se résoudre.
De plus, si vous continuez faire l’amour alors que vous mal pendant les rapports, la douleur risque de finir par provoquer un vaginisme.
Ce qu’il faut faire en premier
- Refuser de faire l’amour si vous avez mal
- Consulter un spécialiste
- Chercher des solutions
- Guérir de la dyspareunie
- Retrouver une sexualité épanouie
Message essentiel : La dyspareunie se soigne. Vous pouvez guérir. Des milliers de femmes l’ont fait avant vous.
Important!
Beaucoup de femmes ont des rapports douloureux mais continuent à faire l’amour parce qu’elles craignent que leur partenaire s’en aille s’ils n’ont pas de rapports.
Mais la grande majorité des homme comprendra très bien si les choses sont expliquées.
Ressentir de la douleur pendant les rapports et continuer à faire l’amour est une mauvaise idée:
- Cela risque de se transformer en vaginisme.
- Votre partenaire risque de mal vivre le fait que vous ayez mal.
- Et vous risquez de perdre votre désir sexuel. Car le désir est l’anticipation du plaisir. Et un rapport douloureux n’est pas totalement plaisant.
Les principales causes de dyspareunie
Il existe de nombreuses causes possibles de douleurs pendant les rapports.
Les causes médicales physiques des douleurs pendant les rapports
Infections :
- Mycoses vaginales
- Infections urinaires
- IST (infections sexuellement transmissibles)
- Vaginose bactérienne
Problèmes gynécologiques :
- Endométriose (cause n°1 de dyspareunie profonde)
- Kyste ovarien
- Fibrome utérin
- Infection pelvienne chronique
Problèmes hormonaux :
- Ménopause (baisse des œstrogènes)
- Post-accouchement (allaitement)
- Pilule contraceptive inadaptée
- Sécheresse vaginale
Problèmes anatomiques :
- Hymen trop épais
- Malformation vaginale
- Cicatrice d’épisiotomie douloureuse
- Adhérences post-chirurgicales
Maladies de peau :
- Lichen scléreux
- Psoriasis vulvaire
- Eczéma
Causes psychologiques
Trauma ou abus sexuel :
- Agression sexuelle passée
- Première fois traumatique
- Abus dans l’enfance
Facteurs émotionnels :
- Anxiété généralisée
- Dépression
- Stress chronique
- Problèmes de couple
Éducation et croyances :
- Éducation sexuelle culpabilisante
- Croyances négatives sur la sexualité
- Peur de la sexualité
⚠️ Et la cause la plus fréquente…
Mais il existe une cause de dyspareunie encore plus fréquente que toutes les autres.
Une cause qui explique 50 à 70% des dyspareunies lorsque le médecin ne trouve rien d’anormal.
C’est le cercle vicieux de l’appréhension.
Je vous l’explique en détail dans la partie suivante.
La dyspareunie causée par l’appréhension : le cercle vicieux
Voici la cause la plus fréquente de dyspareunie. Et souvent la plus incomprise.
Comment démarre le cercle vicieux
La première chose à comprendre est votre anatomie:
Votre vagin est un petit muscle en forme de tube, qui fait 7 à 9 cm de long au repos. Et dont les parois se touchent.
Lors de la pénétration (quand tout va bien), il se détend pour s’adapter à la taille et à la forme du pénis du partenaire.
Et pour faciliter la pénétration et les glissements, la nature à prévu des sécrétions lubrifiantes (ce qu’on appelle parfois « mouiller ») provoquées par l’excitation.
Mais quand une femme à mal en faisant l’amour les choses se passent autrement.
Étape 1 : La première douleur
Tout commence par une douleur pendant un rapport :
- Peut-être une infection (mycose)
- Peut-être un rapport trop rapide sans lubrification
- Peut-être une pénétration maladroite
- Ou même la première fois
Cette première douleur crée une trace dans votre cerveau.
Étape 2 : L’appréhension s’installe
Lors du rapport suivant, vous vous souvenez de la douleur.
Votre cerveau pense : « Attention, danger ! La dernière fois j’ai eu mal. »
Vous appréhendez le rapport sexuel.
Étape 3 : Le corps se protège (contraction)
Face à cette appréhension, votre corps réagit automatiquement et se « défend »:
Les muscles du périnée et du vagin se contractent.
C’est un réflexe de protection inconscient. Comme quand vous fermez les yeux si un objet arrive vers votre visage.
Vous ne le faites pas exprès. C’est automatique.
Étape 4 : Manque de détente = manque de lubrification
Quand vous êtes contractée et stressée :
- Votre corps ne produit pas assez de lubrification naturelle
- Votre vagin ne se détend pas
- L’espace vaginal reste étroit
Conséquences :
- Le vagin est sec
- Le vagin est serré
- La pénétration devient difficile
Étape 5 : La douleur revient (ou s’aggrave)
La pénétration dans un vagin sec, contracté et non détendu provoque :
- Des frottements douloureux
- Des sensations de brûlure
- Des micro-lésions parfois
Vous avez à nouveau mal.
Étape 6 : Le cercle vicieux se renforce
Cette nouvelle douleur renforce votre appréhension :
« J’avais raison d’avoir peur, j’ai encore eu mal ! »
Et le cercle recommence, en s’aggravant :
Appréhension → Contraction → Manque de lubrification → Douleur → Appréhension plus forte
L’évolution sans traitement
Si rien n’est fait, le cercle vicieux s’intensifie :
Mois 1-3 : Douleur légère, mais présente à chaque rapport
Mois 3-6 : Vous commencez à éviter les rapports
Mois 6-12 : La pénétration devient de plus en plus difficile
Après 1 an : Parfois évolution vers un vaginisme (pénétration impossible)
Pourquoi ce cercle vicieux est si fréquent
Cette forme de dyspareunie est très fréquente car :
- Elle démarre facilement : Une seule mauvaise expérience suffit
- Elle se renforce automatiquement : Plus vous avez mal, plus vous appréhendez
- Le corps réagit malgré vous : C’est un réflexe inconscient
- La lubrification ne se contrôle pas volontairement : Vous ne pouvez pas décider de lubrifier
Mais il y a une bonne nouvelle
Ce type de dyspareunie se soigne très bien.
Parce que ce n’est pas une maladie physique.
C’est un réflexe conditionné que l’on peut déconditionner.
Avec la bonne méthode, vous pouvez :
- Casser le cercle vicieux
- Retrouver la détente
- Réapprendre à faire l’amour sans douleur
- Reprendre confiance en vous
Quand le médecin ne trouve rien pour expliquer la douleur pendant le rapport
Vous avez consulté votre gynécologue. Peut-être même plusieurs.
Les examens sont normaux. Tout est « normal ».
Et pourtant, vous avez mal.
Ce que beaucoup de femmes ressentent alors
« Le médecin ne trouve rien, donc c’est dans ma tête. » Parfois même un médecin indélicat l’a dit: « vous n’avez rien »
« Je vais devoir vivre avec ça. »…
Si vous avez quelque chose, vous avez mal. Et ce n’est pas dans votre tête, la douleur est réelle ET physique.
Voici la vérité
Si votre médecin ne trouve rien d’anormal, c’est probablement que vous êtes dans le cercle vicieux de l’appréhension.
Et c’est une excellente nouvelle !
Pourquoi c’est une bonne nouvelle ?
1. Ce n’est pas grave médicalement
- Pas de maladie sous-jacente.
- Pas de problème physique irréversible.
- Pas besoin de chirurgie.
2. Cela se soigne très bien
- Il est plus facile de traiter un « cercle vicieux d’appréhension » qu’une endométriose.
- Pas besoin de médicaments lourds.
- Et surtout la guérison est possible en quelques semaines.
3. Vous pouvez agir vous-même
- Avec des exercices.
- Avec de l’hypnose.
- Avec de la relaxation.
- Avec une méthode structurée.
Comment savoir si c’est le cercle vicieux ?
Voici les signes typiques :
Vous êtes probablement dans le cercle vicieux si :
✅ Les examens médicaux sont normaux
✅ Vous appréhendez les rapports sexuels
✅ Vous sentez que vous êtes contractée avant/pendant
✅ Vous avez du mal à vous détendre
✅ Vous manquez de lubrification naturelle
✅ La douleur est surtout à l’entrée du vagin
✅ Parfois ça va mieux si vous êtes détendue
✅ La première douleur a commencé après un événement (première fois, mycose, accouchement…)
Si vous cochez 5 cases ou plus, il y a de fortes chances que ce soit le cercle vicieux.
Ce qu’il faut faire
Ne restez pas seule avec ce problème.
Il existe des solutions concrètes et efficaces :
- Consulter un sexologue spécialisé en dyspareunie, près de chez vous ou en téléconsulation.
- Utiliser une méthode complète avec exercices + hypnose.
- Apprendre à vous détendre progressivement.
- Reprendre confiance en votre corps.
- Faire des exercices de pénétration non douloureux.
Je vous explique tout cela en détail dans la partie suivante.
Dyspareunie traitement : comment guérir
La bonne nouvelle : toute dyspareunie peut se soigner.
Le traitement dépend de la cause.
C’est pour cela que si vous avez mal pendant les rapports, il faut commencer par consulter un médecin.
🩺 Si la cause est médicale
Infections :
- Traitement antibiotique ou antifongique.
- Guérison en quelques jours.
Endométriose :
- Traitement hormonal.
- Parfois chirurgie.
- Suivi gynécologique.
Ménopause/sécheresse :
- Traitement hormonal local (ovules) et/ou par médicaments.
- Lubrifiants adaptés.
- Hydratants vaginaux.
Cicatrices douloureuses :
- Massage cicatriciel.
- Kinésithérapie périnéale.
- Parfois petite chirurgie.
Important : Traitez d’abord toute cause médicale identifiée.
Si la cause est le cercle vicieux (le plus fréquent)
Voici les 5 piliers du traitement de la dyspareunie psychologique :
1. Comprendre le mécanisme de la douleur
Comprendre ce qui vous arrive est déjà thérapeutique.
Savoir que :
- C’est un réflexe inconscient.
- Vous n’êtes pas « folle ».
- Cela se soigne.
- Des milliers de femmes ont guéri.
Cela diminue déjà l’anxiété.
2. Apprendre à se détendre
Techniques de relaxation :
- Respiration abdominale profonde.
- Cohérence cardiaque.
- Relaxation musculaire progressive.
- Méditation de pleine conscience.
Objectif : Retrouver un état de détente générale et apprendre à relaxer le périnée.
3. Hypnose pour ‘casser » le cercle vicieux et « reprogrammer » le cerveau
L’hypnose est extrêmement efficace pour :
- « Casser » le conditionnement douleur/peur.
- Puis le « reprogrammer » positivement. Il faut le convaincre que « tout va bien » et que vous pouvez vous détendre et ne pas avoir mal en faisant ‘amour.
- Créer de nouvelles associations mentales.
- Retrouver confiance en son corps.
3 à 4 séances d’hypnose peuvent transformer complètement votre vécu.
4. Exercices de pénétration progressifs (sans douleur)
Le principe : Réapprendre progressivement la pénétration, de façon non douloureuse.
Les étapes :
- Exploration externe (vulve, entrée vagin).
- Pénétration d’un doigt (le vôtre).
- Pénétration de deux doigts.
- Utilisation de dilatateurs de tailles croissantes. Ce qu’on appelle un kit Velvi.
- Pénétration avec le pénis (quand vous êtes prête).
Règle d’or : On ne passe à l’étape suivante QUE si la précédente est confortable.
Jamais de douleur. Jamais de précipitation.
5. Massages du périnée et automassages
Objectif : Détendre les muscles du périnée et de l’entrée du vagin.
Techniques :
- Massage externe de la vulve.
- Massage interne du vagin.
- Respiration pendant le massage.
- Avec une huile adaptée.
Durée : 5-10 minutes, 3-4 fois par semaine.
Combien de temps pour guérir ?
Dyspareunie légère (stade 1) : 4 à 8 semaines
Dyspareunie modérée (stade 2) : 2 à 3 mois
Dyspareunie sévère (stade 3) : 3 à 6 mois
Vaginisme (stade 4) : 4 à 8 mois
Important : Ces durées sont pour une pratique régulière et sérieuse des exercices.
Traitement seule ou en couple ?
Vous pouvez faire les exercices seule au début. C’est même recommandé.
Puis progressivement, si vous êtes en couple, impliquer votre partenaire :
- Pour les massages
- Pour les exercices à deux
- Pour la reprise des rapports
Si vous êtes seule (pas en couple), vous pouvez quand même guérir totalement.
Ma méthode pour soigner la dyspareunie
En tant que sexologue, j’ai accompagné des centaines de femmes qui souffraient de dyspareunie ou de vaginisme.
J’ai créé une méthode complète que vous pouvez suivre de chez vous. A télécharger.
C’est l’équivalent numérique des séances de sexologie que je fait avec une femme qui me consulte au cabinet ou en téléconsultation.
À qui s’adresse cette méthode ?
Ma méthode est faite pour vous si :
✅ Vous avez mal pendant les rapports (dyspareunie)
✅ La pénétration est difficile ou impossible (vaginisme)
✅ Votre médecin n’a rien trouvé d’anormal
✅ Vous êtes motivée à faire des exercices réguliers
✅ Vous voulez guérir sans dépendre de consultations
Que contient la méthode ?
C’est l’équivalent numérique de 6-7 séances de sexologie que vous feriez avec moi en consultation.
Contenu complet :
📄 8 fichiers PDF :
- Explications complètes sur la dyspareunie.
- Exercices détaillés étape par étape.
- Conseils pratiques.
- Plan d’action progressif.
🎥 12 vidéos explicatives :
- Anatomie féminine.
- Techniques de relaxation filmées.
- Massages du périnée expliqués.
- Exercices de gymnastique de détente.
- Exercices de pénétration progressifs.
- Comment utiliser les lubrifiants.
- Reprise des rapports sans douleur.
🎧 4 séances audio (MP3) :
- Hypnose de relaxation profonde (30 min).
- Hypnose de reprogrammation « Le projet » (31 min).
- Hypnose « Le volcan » – nettoyage émotionnel (30 min).
- Exercice de concentration et relaxation (24 min).
+ Bonus : Vidéo sur la confiance en soi (8 min)
Comment fonctionne la méthode ?
6 séances progressives :
Séances 1-2 : Détente générale + Massages
- Contrôle respiratoire
- Anatomie
- Massage de détente du périnée
- Gymnastique de relaxation
Séances 3-4 : Reprise de confiance + Exercices de pénétration
- Techniques pour être moins stressée
- Hypnose de reprogrammation
- Exercices de pénétration non douloureuse (progressifs)
- Les meilleurs lubrifiants
Séances 5-6 : Reprise des rapports + Plaisir
- Exercices sexocorporels
- Reprise des rapports sexuels (si vous êtes prête)
- Développement personnel
- Retrouver le désir et le plaisir
Combien de temps faut-il pratiquer ?
Rythme recommandé :
- 1 séance par semaine (ou toutes les 2 semaines)
- Exercices quotidiens (10-20 min/jour)
- Durée totale : 4 à 12 semaines selon votre stade
Important : Vous avancez à votre rythme. Sans pression.
Les résultats
Avec cette méthode, vous allez :
- Comprendre pourquoi vous avez mal
- Apprendre à détendre votre corps et votre esprit
- Casser le cercle vicieux appréhension/douleur
- Faire des exercices de pénétration progressifs et non douloureux
- Reprogrammer votre cerveau avec l’hypnose
- Reprendre les rapports sexuels sans douleur
- Retrouver confiance en vous
- Découvrir ou redécouvrir le plaisir de faire l’amour
Des centaines de femmes ont déjà guéri avec cette méthode.
Garantie satisfait ou remboursé : 30 jours
- Si pour une raison quelconque la méthode ne vous convient pas
- Remboursement sans justification
- Simple et sans complications
💬 Support inclus
Si vous avez des questions ou des difficultés :
- Vous pouvez me contacter via le chat
- Je réponds personnellement
- Pour vous aider à progresser
Vous voulez guérir de la dyspareunie ?
Si vous en avez assez d’avoir mal.
Si vous voulez retrouver une sexualité épanouie et sans douleur.
Que vous souhaitez résoudre le problème tranquillement de chez vous, à vôtre rythme.
Ou que vous ne savez pas quel sexologue consulter.
La méthode complète peut vous y aider.
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Questions fréquentes sur la dyspareunie
C’est quoi la dyspareunie ?
La dyspareunie est le terme médical pour désigner les douleurs pendant les rapports sexuels chez la femme. Elle peut être superficielle (à l’entrée du vagin) ou profonde (au fond du vagin).
Quelle est la différence entre dyspareunie et vaginisme ?
La dyspareunie est une douleur pendant les rapports. Le vaginisme est une contraction involontaire des muscles du vagin qui rend la pénétration difficile ou impossible. Le vaginisme est souvent le stade le plus avancé de la dyspareunie.
Pourquoi j’ail mal pendant les rapports ?
Les causes peuvent être médicales (infections, endométriose, sécheresse vaginale) ou psychologiques (cercle vicieux appréhension-douleur). Dans 50-70% des cas où le médecin ne trouve rien, c’est le cercle vicieux de l’appréhension.
Comment soigner une dyspareunie ?
Le traitement dépend de la cause. Si c’est médical, traiter la maladie sous-jacente. Si c’est le cercle vicieux psychologique, utiliser une méthode complète avec relaxation, hypnose, massages et exercices de pénétration progressifs.
Qu’est-ce que la dyspareunie profonde ?
La dyspareunie profonde est une douleur ressentie au fond du vagin lors des pénétrations profondes. Elle est souvent causée par l’endométriose, des kystes ovariens ou des infections pelviennes.
Quel médecin consulter pour la dyspareunie ?
Commencez par votre gynécologue pour écarter les causes médicales. Si les examens sont normaux, consultez un sexologue spécialisé en dyspareunie qui pourra vous accompagner avec une méthode adaptée.
En résumé : la dyspareunie, causes et solutions
Les points essentiels à retenir :
✅ Avoir mal n’est pas normal – La dyspareunie n’est pas une fatalité
✅ Toute dyspareunie se soigne – Des solutions existent, quelle que soit la cause
✅ Le cercle vicieux est très fréquent – Appréhension → Contraction → Douleur → Appréhension
✅ Si le médecin ne trouve rien – C’est probablement le cercle vicieux psychologique
✅ Le traitement existe – Relaxation + Hypnose + Exercices progressifs + Massages
✅ Vous pouvez guérir – En quelques semaines à quelques mois avec la bonne méthode
✅ Des milliers de femmes ont guéri – Vous pouvez y arriver aussi
N’attendez pas que ça s’aggrave. Agissez maintenant.
Ronan MOAL
Sexologue à Brest et en téléconsultation
www.ronan-moal.com
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